包皮過長

包皮過長是指男子成年后，陰莖皮膚包裹龜頭，使龜頭不能完全外露。包皮過長可導(dǎo)致性功能障礙，甚至影響射精，有的繼發(fā)前列腺炎，繼而導(dǎo)致不育。包皮過長的男子應(yīng)當(dāng)及早到醫(yī)院手術(shù)治療。作包皮環(huán)切術(shù)。對于不發(fā)炎的包皮過長，只要經(jīng)常將包皮上翻清包皮過長治療洗，也可不必手術(shù)。

癥狀

包皮過長可分為真性包皮過長和假性包皮過長。真性包皮過長是陰莖勃起后龜頭也不能完全外露；假性包皮過長是指平時(shí)龜頭不能完全外露，但在陰莖勃起后龜頭則可以完全外露。

病因

細(xì)菌感染（25%）：男性的陰莖受到細(xì)菌的侵?jǐn)_，導(dǎo)致收縮緊張，造成包皮過長。廣義的細(xì)菌即為原核生物是指一大類細(xì)胞核無核膜包裹，只存在稱作擬核區(qū)(nuclearregion)(或擬核)的裸露DNA的原始單細(xì)胞生物，包括真細(xì)菌(eubacteria)和古生菌(archaea)兩大類群。人們通常所說的即為狹義的細(xì)菌，狹義的細(xì)菌為原核微生物的一類，是一類形狀細(xì)短，結(jié)構(gòu)簡單，多以二分裂方式進(jìn)行繁殖的原核生物，是在自然界分布最廣、個(gè)體數(shù)量最多的有機(jī)體，是大自然物質(zhì)循環(huán)的主要參與者。
陰莖包皮炎癥（25%）：后天陰莖包皮炎癥性粘連、或包皮炎。包皮炎是一種發(fā)病率最高的龜頭包皮疾病?；颊邘缀醵加邪o或包皮過長。在龜頭和過長的包皮之間，由于脫落的上皮細(xì)胞、腺體分泌和包皮垢桿菌形成一個(gè)溫?zé)?、潮濕的?xì)菌培養(yǎng)基，一旦細(xì)菌進(jìn)入即可引起炎癥。
陰莖頭包皮粘連（15%）：先天性的陰莖頭包皮粘連。
陰莖包皮外傷（15%）：陰莖包皮外傷血腫機(jī)化性粘連，或燒傷瘢痕等，導(dǎo)致包皮不能上翻，陰莖頭不能顯露。
包皮口狹窄（10%）：男性的包皮缺乏伸縮力，其包皮口狹窄，則出現(xiàn)包皮過長的現(xiàn)象。
陰莖缺乏向上生殖的能量（5%）：男性的陰莖缺乏向上生殖的能量，結(jié)果導(dǎo)致包皮過長。
病理：包皮過長多為父母基因遺傳造成。

預(yù)防

1、患者日常飲食要清淡，不宜攝食辛辣刺激食物，注意休息，不宜勞累。
2、注意局部衛(wèi)生，每日清洗龜頭和包皮，如包皮過長要及時(shí)治療，必要時(shí)作包皮環(huán)切術(shù)，及時(shí)清潔包皮垢很有必要。
3、包皮過長的預(yù)防還要注意經(jīng)常清洗生殖器，保持包皮和龜頭內(nèi)外的清潔干燥，另外，也要潔身自好，注意不要進(jìn)行不清潔的性交。
4、對于急性包皮龜頭炎要避免使用藥膏，以免引起更加嚴(yán)重的感染。
5、夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活，及時(shí)治療，如患有滴蟲性或白色念珠菌的感染要夫婦同時(shí)治療。
6、如形成潰瘍或糜爛要及時(shí)換藥，每日換藥2次，避免不適的刺激。

檢查

到了青春發(fā)育階段，勃起時(shí)包皮仍包著龜頭不能露出，但用手上翻時(shí)能露出龜頭的，就是包皮過長。包皮過長可分為真性包皮過長和假性包皮過長。真性包皮過長是陰莖勃起后龜頭也不能完全外露;假性包皮過長是指平時(shí)龜頭不能完全外露，但在陰莖勃起后龜頭則可以完全外露。

治療

包皮過長的男子應(yīng)當(dāng)及早到醫(yī)院手術(shù)治療。作包皮環(huán)切術(shù)。對于不發(fā)炎的包皮過長，只要經(jīng)常將包皮上翻清包皮過長治療洗，也可不必手術(shù)。如果有炎癥不能及早手術(shù)，也應(yīng)當(dāng)保持外陰清潔，每天清洗一次陰莖，不要用手翻包皮，不要亂涂藥，更不要輕信什么“偏方”，要及時(shí)到醫(yī)院請醫(yī)生處理，待炎癥消失后再做手術(shù)。包莖和包皮過長者，提倡婚前做包皮環(huán)切術(shù)。經(jīng)治療后再開始性生活。沒經(jīng)此項(xiàng)治療者進(jìn)行同房時(shí)，房事前要進(jìn)行陰莖局部的清潔衛(wèi)生，房事后同樣要清洗;另外，要保持性器官局部潤滑，在房事過程中、動(dòng)作不宜劇烈，以免發(fā)生嵌頓性包莖或系帶撕裂。

護(hù)理

1、包皮手術(shù)術(shù)前術(shù)后都禁止或應(yīng)減少海鮮類以及生冷硬辣類食物的攝取，還有動(dòng)物的肝臟需充分做熟不要涼拌，不要吃辛辣，刺激性的東西，喝酒都要注意。
2、平時(shí)要注意清心寡欲，不要太沖動(dòng)，因?yàn)椴鹆藭?huì)把傷口撕裂，使愈合變慢的。

并發(fā)癥

包皮過長的危害
1、造成包皮炎癥：包皮自身分泌物有殺菌成分，但是，由于包皮腔的濕潤溫潤環(huán)境，細(xì)菌可就更易在此繁殖。假如細(xì)菌的生長超過了包皮的自凈功能，那么，就可能會(huì)發(fā)生包皮的炎癥。包皮內(nèi)板有很多分泌腺，分泌物可起到潤滑作用，分泌物的蓄積、不能正常被清洗清除，也會(huì)有利于細(xì)菌的繁殖，造成包皮炎癥。
2、影響陰莖發(fā)育：造成性生活不和諧：影響陰莖的生長發(fā)育，在青春期由于陰莖頭被包皮牢牢包住，得不到外界的應(yīng)有刺激，陰莖頭的發(fā)育受到很大束縛，致使性器官發(fā)育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯小，影響性快感。成年人會(huì)由于包皮過長或包莖，影響正常性生活。特別是包皮口徑過小的男人，包皮上翻不能復(fù)原，包皮牢牢卡在冠狀溝處，成嵌頓包莖，痛苦不甚。嚴(yán)重時(shí)，龜頭會(huì)因血流不暢而發(fā)生水腫，甚至可發(fā)生龜頭壞死。
3、導(dǎo)致陰莖發(fā)炎：包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過長時(shí)，使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細(xì)菌生長，故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發(fā)生在尿道口的炎癥，愈合后可引起尿道口狹小，造成排尿困難。
4、甚至引發(fā)癌變：包皮過長和包莖，有誘發(fā)陰莖癌的可能。包皮垢是一種致癌物質(zhì)，85%-95%的陰莖癌患者，都是包莖或包皮過長。
5、早泄：包皮過長的現(xiàn)象很容易導(dǎo)致早泄，由于包皮過長的現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致龜頭十分的敏感，在性生活的時(shí)候就會(huì)很容易射精，這樣長時(shí)間下去，就會(huì)導(dǎo)致早泄的發(fā)生，影響男性的性生活，給男性造成很大的心理壓力。
小兒包皮過長的危害
1、小兒過長的包皮，常將尿道口完全遮蓋，以致排尿不盡，包皮腔內(nèi)經(jīng)常有少量尿液殘留，再加上幼兒穿開襠褲，包皮口和尿道口經(jīng)常受到外界污染，包皮與尿道口極易發(fā)生炎癥黏連，加重小便困難。這樣的兒童每次排尿都很費(fèi)力，包皮腔膨脹，常并發(fā)包皮腔結(jié)石、尿路感染及其它嚴(yán)重并發(fā)癥。
2、包皮過長會(huì)影響陰莖的生長發(fā)育，在青春期由于陰莖頭被包皮緊緊包住，得不到外界的應(yīng)有刺激，陰莖頭的發(fā)育受到很大束縛，致使性器官發(fā)育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯小，導(dǎo)致孩子因此產(chǎn)生抑郁、自卑等不良心理性疾病所以說小兒包皮過長的危害是很大的。
3、包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過長時(shí)，使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細(xì)菌生長，故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發(fā)生在尿道口的炎癥，愈合后可引起尿道口狹小，造成排尿困難。